隨著年齡的增長，有些女性感覺到性高潮強度下降，以及達到性高潮有困難。這種現象可能與年齡有關，但過低的雌性激素也可能有關係。其他因素包括疾病和其治療。
女性高潮能力隨年齡增長而變化的原因有很多。在確定性問題是與年齡相關的之前，醫生首先會排除有沒有性慾問題，是否以前就有達到性高潮的困難，並確定性伴侶間有穩固的關係。
在此之後，醫生才會確認她是否需要一點“幫助”來達到性高潮。年齡相關的變化發生在各個器官中，性器官也不例外。就像許多人隨著年齡的增長，需要戴老花眼鏡或助聽器。對於沒有經歷過性交疼痛的女性而言，一般只是需要花更多的努力來達到性高潮。比如在自慰或與性伴侶前戲時的角色扮演，並使用刺激陰蒂的按摩棒 – 這就已經夠了。市面上有許多不同強度和結構類型的按摩棒，可以碰觸到不同的“點”。有些除了傳統的振動，還有吸力的功能。
性高潮強度下降的另一個因素，可能是肛提肌力量的減少。除了支撐陰道，膀胱和直腸外，肛提肌也會在性高潮時收縮。當肛提肌由於年齡或分娩而變弱，那麼性高潮可能會受到影響。通常婦科或泌尿科醫生可以檢查這些肌肉，以確定您是否患有骨盆方面的疾病。如果肛提肌很弱，您可能會被要求用凱格爾運動的方式加強肛提肌的收縮。您甚至會被介紹給專門治療骨盆底肌肉的物理治療師。
對於更年期的女性，由於血流量減少，肌肉的彈性和潤滑減低，造成雌性激素水平降低而帶來性交的問題。低雌性激素會導致性交疼痛，這肯定會影響到性高潮。低雌性激素引起的變化，可以通過非處方的潤滑劑，或需要處方的局部雌性激素陰道保濕劑來控制。
一些比如憂鬱和糖尿病等問題也會影響性反應，還有一些藥物也會影響性反應，如抗憂鬱藥和含有鴉片類的藥物。在絕經期間使用對抗熱潮紅的抗憂鬱藥，和抗癲癇藥可能會對性高潮產生負面影響。因此在開始並持續使用這些藥物時，請考慮潛在的性副作用。在控制疾病和使用藥物間，如何保持女性的性高潮將具有挑戰性，因此與經驗豐富的醫生合作至關重要。
另一個考慮因素是當男性伴侶有勃起障礙時，可能會對女性伴侶的性反應產生影響。這種現像目前還沒有研究，但常常聽到女性伴侶的提起，也許是因為不知道性伴侶能否勃起而造成的壓力。另外如果性行為必須趕時間，這就會繞過一些女性在情緒和身體上達到性高潮所需要的。如果女性在自慰時能夠達到性高潮，則男性伴侶的勃起障礙就需要是考慮的因素。此時就需要鼓勵並一起和男性伴侶面對他的勃起障礙。
另一個考慮因素是當男性伴侶有勃起障礙時，可能會對女性伴侶的性反應產生影響。這種現像目前還沒有研究，但常常聽到女性伴侶的提起，也許是因為不知道性伴侶能否勃起而造成的壓力。另外如果性行為必須趕時間，這就會繞過一些女性在情緒和身體上達到性高潮所需要的。如果女性在自慰時能夠達到性高潮，則男性伴侶的勃起障礙就需要是考慮的因素。此時就需要鼓勵並一起和男性伴侶面對他的勃起障礙。
資訊來源：Of Age and Pleasure